孤独症的共病——睡眠障碍

睡眠障碍是孤独症儿童常见的临床症状，发生率接近50%[1],有相关临床证据表明[2]，睡眠障碍会加剧孤独症症状，且与孤独症儿童社交能力受损密切相关。与没有睡眠障碍的孤独症儿童相比，患有睡眠障碍的儿童的社交功能进一步减弱，生活质量也更低。

儿童失眠被定义为睡眠潜伏期超过 30 分钟和/或夜间频繁醒来，从而降低睡眠效率（夜间实际睡眠时间）并干扰白天活动[3]。孤独症患者失眠的患病率为40%-86%，比正常人高 2-3 倍。有关其失眠患病率的大部分数据是通过睡眠问卷收集的，不过最近使用多导睡眠图（包括脑电图、肌电图和心律监测等）检测的更多研究同样支持这样的发现：相对于典型发育个体，孤独症个体睡眠时间较短、睡眠潜伏期较长、睡眠效率较低 [2]。有相关荟萃分析的研究利用褪黑素治疗孤独症，在总睡眠时间、睡眠潜伏期和睡眠效率方面具有积极意义 [4]。

参考文献

[1] Ji Q, Li SJ, Zhao JB, Xiong Y, Du XH, Wang CX, Lu LM, Tan JY, Zhu ZR. Genetic and neural mechanisms of sleep disorders in children with autism spectrum disorder: a review. Front Psychiatry. 2023 May 2;14:1079683. doi: 10.3389/fpsyt.2023.1079683. PMID: 37200906; PMCID: PMC10185750.

[2] Wintler T, Schoch H, Frank MG, Peixoto L. Sleep, brain development, and autism spectrum disorders: Insights from animal models. J Neurosci Res. 2020 Jun;98(6):1137-1149. doi: 10.1002/jnr.24619. Epub 2020 Mar 25. PMID: 32215963; PMCID: PMC7199437.

[3] Owens JA, Mindell JA. Pediatric insomnia. Pediatr Clin North Am. 2011 Jun;58(3):555-69. doi: 10.1016/j.pcl.2011.03.011. PMID: 21600342.

[4]Nogueira HA, de Castro CT, da Silva DCG, Pereira M. Melatonin for sleep disorders in people with autism: Systematic review and meta-analysis. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2023 Apr 20;123:110695. doi: 10.1016/j.pnpbp.2022.110695. Epub 2022 Dec 28. PMID: 36584862.

内容来自自闭症科普小分队