科普｜动机型失语症

Alexander Luria（1902－1977）在《外伤失语症》中以神经心理学的模式将失语症分为六类，分别是动机型失语症、输出型运动失语症、输入型运动失语症、感觉型失语症、语音记忆型失语症、语义型失语症、并针对其特殊的障碍研发语言治疗的办法，依次按照语言症状、神经心理机制、脑伤位置，语言治疗的原则，分别来讨论，今天说一下动机型失语症。

动机型失语症（dynamic aphasia）语言症状：患者没有构音困难，发音清楚，命名功能不错，口语理解也没有太大的问题，最明显的障碍是无法用语言表达较复杂的想法，他们通常只用最简单的句子回答别人的问话，而少有自发语言，假如你问他们：“你吃饭了吗？“她会回答：“我吃了”，但是如果你问：“你喜欢吃什么？这类开放性的问题，她可能会重复别人的问题回答：喜欢吃”，也可能愣住了 ，不知如何回答，语言测试时，复诵句子没有问题，但是故事的描述，就只能简单的说一两句，最重时可能只说一两个字。

这类失语症的神经心理机制是：是无法将思想转换成内在的语言，患者的动机和注意力的转移有困难，所以他们只会顺着别人的问话做反应，但开放式的问题却很难回答。

脑伤位置：Broca区前方之额页，治疗原则：利用字卡及图片，较病人如何学会将思想（图片）转换成语言（字卡），并依序说出来。例如，要教患者如何用口语表达自己的需求，可以先放一张有动作的图片或者视频（有人在喝水），再放四个字，我－要－喝－水，放图片下方，治疗者依次指着字卡，我要喝水，让患者知道图片含代表这四个字，及正确的表达次序，再依次类推，设计患者需要学习的句子，例如我要吃苹果，我要上厕所等等或更复杂的句型。这类型的失语症可以用这类方法引导。

转自：儿童运动发育迟缓与脑瘫康复训练指导